Está tudo bem com o nosso pequeno guerreiro, apesar de ele ainda estar dando trabalho para as enfermeiras em relação à alimentação.
A esse respeito, tivemos uma boa conversa com a enfermeira-chefe do dia, Valerie, que nos explicou que as diretivas dadas pelo Dr. Mike antes do fim-de-semana foram "diluidas" nos últimos dias e complicando ainda mais as coisas.
A intensão do Dr. Mike é que o Antonio passe a ter no NICU uma rotina próxima do que seria em casa e, portanto, basicamente ele agoara pode comer o quanto e quando ele quiser, conquanto ele coma pelo menos 420 ml/dia (150 ml/kg peso)
Com certeza isso vai complicar a rotina das enfermeiras no NICU, principalmente quando elas têm que cuidar de mais algum bebê além do Antonio, mas a Valerie disse said c'est la vie, o Antonio é quem manda!
Bem, nós esperamos que essa nova "falta de rotina" dê um empurrão na recuperação e que o Antonio possa vir para casa o quanto antes.
Ligamos às 21:45 e falamos com a enferemeira Pam que está tomando conta dele essa noite. ela ainda estava dando de mamar a ele, e ela falou (rapidinho) que ele estava indo bem e tomou 70 ml, mas deu uma vomitada no final.
Faz um tempão que ela não pegava o Antonio, mas ele sempre se deu bem com ela. Nós também adoramos a Pam, pois ela pegou o Antonio na época de maior perrengue para nós, quando o colocaram no VOAF e ela foi um rosto e abraço amigo que tivemos durante aquelas noites!
Ela também disse que o Antonio rompeu a barreira das 6 libras e está pesando 2.758 gramas!
-
All is well with Antonio, despite the fact he is making the nurses work very hard to make him eat.
About that, we had a very good conversation with the Nurse Practitioner today. Valerie told us that Dr. Mike's directives got diluted over the weekend, making things a little confusing.
According to Valerie, Dr. Mike wants that Antonio's routine in the NICU to be a close as possible of what it would be at home, so basically he can eat whenever and as much he wants as long as he eats more than 420 ml/day (150 ml/kg weight).
For sure this lack of routine will make the nurse's lives a little more difficult, specially when they have other babies to take care at the same time with Antonio, but Valerie said, c'est la vie, what Antonio wants, Antonio gets! We certainly hope that this lack of routine will help with these final tweeks Antonio needs before going home.
We called at 9:45pm to check on him, and Nurse Pam has him tonight. She was still feeding him but said that he was fine and got 70 ml, but did have a spit up in the end.
It has been a long time since Antonio had Pan taking care of him, but he always did very well with her. We also love Pam, as she got to take care of him for the most difficult time (for us at least) when he went on the HFOV e she was a friendly face and smile during that long period.
Pam also said that Antonio is officially accpeted on the 6 pounds club, weighing today 6 lbs 1.3 Oz!
Monday, April 21, 2008
Sunday, April 20, 2008
Hunger Strike / Greve de Fome.
Oh Well, there's no good deed that goes unpunished -- or something like that. Last night, Antonio decided to get all fussy and not to eat again.
I spoke with Dawn around 11pm and she said he ate about 65 ml (with his vitamins), but she had to fight for almost one hour for him to take that. This morning, Gail (she has him again) said that he did not eat at all during the night, so they decided to change things around and will give him 80 ml of his cocktail for the day feedings, so they can skip one feeding and let him sleep at night.
Also, they believe that he has a thrush infection, which is a fairly common as the Candida albicans fungus is everywhere, so no matter how carefully you clean and sterilize pacifiers, bottles, toys, etc., the baby will likely still be exposed to this yeast.
So starting today they will start Nystatin which is applied directly to his mouth for about 7 to 10 days. Because the fungus is transmissable to the breast, Sandra might have also gotten the infection.
--
Nada como um dia após o outro... Dessa vez o Antonio resolveu parar de cooperar e não passou a noite sendo "difícil" e sem querer comer nada -- Acho que era clarividência sobre o jogo de hoje!
Quando eu falei com a enfermeira da noite por volta das 23:00 de otem, ela me disse que ele havia comido apenas 65 ml (misturado com vitaminas) e que ela teve que lutar com ele por quase 1 hora pra conseguir que o Antonio comesse. Hoje a Gail tomou conta dele hoje mais uma vez e ela confirmou que ele quase não comeu durante a noite, então eles resolveram mudar a dieta mais uma vez.
A partir de hoje, ele comera 80 ml 5x ao dias, e poderá pular uma refeição caso ele não queira acordar.
Além disso eles descobriram que o antonio tem uma infecção bucal de Candida albicans, o famoso sapinho, o que faz ser ainda mais diffícil para ele comer e engolir.
Eles começaram a tratar do Antonio com anti-fúngico líquido (nistatina) por sete dias. E, uma vez que sapinho é comtagioso, a Sandra também deve ser tratada, poisele provavelmente pegou sapinho no seio.
I spoke with Dawn around 11pm and she said he ate about 65 ml (with his vitamins), but she had to fight for almost one hour for him to take that. This morning, Gail (she has him again) said that he did not eat at all during the night, so they decided to change things around and will give him 80 ml of his cocktail for the day feedings, so they can skip one feeding and let him sleep at night.
Also, they believe that he has a thrush infection, which is a fairly common as the Candida albicans fungus is everywhere, so no matter how carefully you clean and sterilize pacifiers, bottles, toys, etc., the baby will likely still be exposed to this yeast.
So starting today they will start Nystatin which is applied directly to his mouth for about 7 to 10 days. Because the fungus is transmissable to the breast, Sandra might have also gotten the infection.
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Nada como um dia após o outro... Dessa vez o Antonio resolveu parar de cooperar e não passou a noite sendo "difícil" e sem querer comer nada -- Acho que era clarividência sobre o jogo de hoje!
Quando eu falei com a enfermeira da noite por volta das 23:00 de otem, ela me disse que ele havia comido apenas 65 ml (misturado com vitaminas) e que ela teve que lutar com ele por quase 1 hora pra conseguir que o Antonio comesse. Hoje a Gail tomou conta dele hoje mais uma vez e ela confirmou que ele quase não comeu durante a noite, então eles resolveram mudar a dieta mais uma vez.
A partir de hoje, ele comera 80 ml 5x ao dias, e poderá pular uma refeição caso ele não queira acordar.
Além disso eles descobriram que o antonio tem uma infecção bucal de Candida albicans, o famoso sapinho, o que faz ser ainda mais diffícil para ele comer e engolir.
Eles começaram a tratar do Antonio com anti-fúngico líquido (nistatina) por sete dias. E, uma vez que sapinho é comtagioso, a Sandra também deve ser tratada, poisele provavelmente pegou sapinho no seio.
Saturday, April 19, 2008
Notícias Fresquinhas & News Flash
Nada como um dia após um outro -- quem criou essa frase devia ter filho prematuro!
Antonio acordou completamente diferente hoje pela manhã - para melhor! A enfermeira Gail nos disse que pela manhã ele já havia comido muito melhor, apesar de ter tido algums probleminhas.
De qualquer forma, a Sandra e eu chegamos no hospital a tempo de dar o "almoço" pra ele -- que começou com 35 ml de leite misturado com Sódio e Potássio. Ele tomou tudo sem problema algum, e depois ainda tomou mais 39 ml de leite dados pelo papai.
Depois disso deixamos ele dormir a sesta, e fomos fazer umas comprinhas, e quando voltamos às 17:00, foi a vez da Sandra dar de comer ao Antonio. Mais uma vez começou com uma entrada de 35 ml de leite, dessa vez com cafeína, sódio e potássio e o prato principal foi deixar ele mamar no peito por 25 minutos. Após essa refeição, ele caiu no sono assistindo a "sua TV" e segurando a minha mão (veja última foto abaixo)...
Nothing like a day after the other -- whomever create this phrase probably had a premature baby...
Antonio woke up a completely different baby today, and Nurse Gail told us that he ate much better in the morning, although he had a few little problems.
In any case, Sandra and I were able to get to the NICU in time to give him "lunch" -- which started with an apetizer of 35 ml of milk mixed with sodium and potassium. He ate it all, and chased that with another 39 ml of milk, all given by daddy.
After that, Antonio was ready for his siesta, so Sandra and I went shopping and when we arrived back to the NICU at 5:00 pm, Sandra got to feed him. Again, she started by eating all his apetizer of 35 ml of milk + sodium and potassium and with dash of cafeine ... but the main dish was directly from the breat and he nursed for about 25 minutes.
After all that, Antonio fell asleep watching "his TV" and holding my hands... see below.
Saturday's Update de Sábado
Hello Y'all, we are leaving to the hospital to spend Saturday with Antonio, but I wanted to let you know of the latest developments. As mentioned the doctors took his feeding tube out yesterday, and therefore he is getting his food orally.
The problem with this is that he is also getting his meds and vitamins orally, normally mixed with the food ... Imagine if you have some multi-vitamins or Advil sprinkled on top of a baked potato, sushi or steak, would you like it?
Neither does Antonio, and since this change he is having a hard time eating. Based on the faces he makes, spit ups, and cries, one can only guess that his sweet, tasty cocktail tastes now horrible!
Last night I tried to give him the bottle and he fought it for almost 45 minutes, and it was like we were torturing him -- Hey, maybe I should patent this as a new enhanced method of interrogation and sell it to the pentagon! -- and he ended up only eating beteen 45-50 ml!
Nurse Kate (again, another wonderful nurse in the staff), told us that at 1am he only got about 35 ml, and at 5am, he got about 50 ml.
Therefore, all through the night he ate well below the range the doctors wanted him to eat, so there is the chance that they will put the feeding tube back in -- we hope just to give him the meds and vitamins.
Oi Gente, estamos de saida pra visitar nosso pequeno Antonio, mas queremos deixar esse update. Como mencionado, os médicos retiraram a sonda de alimentação ontem e, portanto, ele está recebendo toda a sua alimentação pela boca.
O problema com esse arranjo é que ele também precisa tomar todos seus medicamentos e vitaminas pela boca, normalmente misturados com o leite -- Imagina se colocarem uma farofinha de Melhoral ou de multivitaminas no seu churrasco, você gostaria?
Nem o Antonio, e desde essa mudança ele tem tido alguma difficuldade em tomar toda as mamadeiras. Baseado nas caretas, choros e cusparadas que ele dá, só podemos concluir que o coquetel doce e gostoso que ele tomava antes se tornou horrível!
Ontem à noite eu etentei dar a mamadeira, mas ele brigou com a dita cuja por quase 45minutos, e era como se nós estivessemos torturando o bichinho -- Opa, talvez eu devesse patentear essa forma de alimentação como um novo método de trotura e tentar vender para o pentágono! -- e ele acabou só tomando 54 ml.
A enfermeira Kate que estava tomando conta dele ontme nos falou que depois à 1:00 ele só timou 35 ml e às 5:00 apenas 50 ml!
Quer dizer, uma vez que ele não comeu a quantidade receitada pelos médicos, existe a possibilidade da sonda ser colocada mais uma vez... esperamos que apenas para ministrar os medicamentos.
Friday, April 18, 2008
RSV... P?
Dr. Mike ligou para dizer que existe um surto de RSV no setor de pediatria, e portanto ele resolveu dar mais uma dose de Synergist (PALIVIZUMABE?), que é aquela vacina de US$1.000,00 -- ainda bem que o câmbio está bom!
Além disso ele confirmou a retirada do tubo de alimentação que ficará fora por uns dias, mesmo que o Antonio não consiga tomar toda a mamadeira via oral (principalmente durante a noite).
--
P.s: Dr. Mike called to say there is some RSV in the pediatrics department, so he decided to give Antonio another dose of Synergist (that US$1,000-vaccine, which makes me celebrate that the dollar is so weak lately!)
Also, he comfirmed that the feeding tudbe is gone and that it should stay out for a few days, even if Antonio cannot eat all his bottles (epecially during the night).
Dr. Mike, you're not the sweetst, but we love you anyway!
Além disso ele confirmou a retirada do tubo de alimentação que ficará fora por uns dias, mesmo que o Antonio não consiga tomar toda a mamadeira via oral (principalmente durante a noite).
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P.s: Dr. Mike called to say there is some RSV in the pediatrics department, so he decided to give Antonio another dose of Synergist (that US$1,000-vaccine, which makes me celebrate that the dollar is so weak lately!)
Also, he comfirmed that the feeding tudbe is gone and that it should stay out for a few days, even if Antonio cannot eat all his bottles (epecially during the night).
Dr. Mike, you're not the sweetst, but we love you anyway!
One more graduation... Mais umä mudança!
I just spoke with Bridget and she said that Antonio continues to do well with the bottle feeding, so Dr. Mike decided to take his endo-tube out, because he is sounding very congested and the tube might be aggravating that and making more difficult for him to breathe.
They uped his feeding again, and now if he eats between 64 and 74 ml in each "seating," that the tube will be gone for good -- Bridget said that it is a chance that he is not finishing his bottles becuase he has a harder time breathing, so if the tube is out he might be able to eat it all...
So, keep your fingers and toes crossed!!!!
-
Eu acabei de falar com a Bridget, que disse que o Antonio continua a se dar bem com a alimentação orak, o que levou o Dr. Mike a tomar a decisão de tirar o tubo da gavagem hoje. O motivo maior foi o fato do Antonio estar com as a vias respiratórias meio entupidas e o tubo pode estar agravando isso e fazendo ainda mais difícil para ele respirar.
Eles também aumentaram o volume da alimentação dele e, se o Antonio conseguir comer entre 64 e 74 ml a cada vez, o tubo desaparecerá de vez... A Bridget falou que, como ele está entupido, o Antonio tem maior dificulade em comer, ficando cansado mais rápido e portanto não comendo tudo. Com a retirada do tubo, pode ser que ele consiga comer tudo.
Então, vamos ficar na torcida!
They uped his feeding again, and now if he eats between 64 and 74 ml in each "seating," that the tube will be gone for good -- Bridget said that it is a chance that he is not finishing his bottles becuase he has a harder time breathing, so if the tube is out he might be able to eat it all...
So, keep your fingers and toes crossed!!!!
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Eu acabei de falar com a Bridget, que disse que o Antonio continua a se dar bem com a alimentação orak, o que levou o Dr. Mike a tomar a decisão de tirar o tubo da gavagem hoje. O motivo maior foi o fato do Antonio estar com as a vias respiratórias meio entupidas e o tubo pode estar agravando isso e fazendo ainda mais difícil para ele respirar.
Eles também aumentaram o volume da alimentação dele e, se o Antonio conseguir comer entre 64 e 74 ml a cada vez, o tubo desaparecerá de vez... A Bridget falou que, como ele está entupido, o Antonio tem maior dificulade em comer, ficando cansado mais rápido e portanto não comendo tudo. Com a retirada do tubo, pode ser que ele consiga comer tudo.
Então, vamos ficar na torcida!
Mais Boas Notícias & More Great News
O Antonio teve uma ótima noite, e tomou todas as mamadeiras sem problema algum, e só teve que receber um complemento via gavagem -- às 5:00, pois não acordou completamente para comer e dormiu com a mamadeira na boca.
O resto do post será apenas pra colocar os vídeo que fizemos ontem. No 1o., a sandra acalma o pequeno boquirroto cantando, e no 2o. Antonio mostra quase todas as expressões de emoção necessárias para ganhar um Oscar -- te cuida Cuoco!
-
Antonio had a great night and got to eat all his bottles w/o any major issue, and only got ONE gavage complement -- at 5am, because he did not wake up completely for the feeding and fell asleep with the nipple in his mouth.
The rest of the post is just to present the two videos we made yesterday. In the first, Sandra soothes him singing "Twinkle, Twinkle" and in the second he shows almost all the range of emotions necessary for an actor to get an Oscar -- Hello Mr. Cruise, here we come!
O resto do post será apenas pra colocar os vídeo que fizemos ontem. No 1o., a sandra acalma o pequeno boquirroto cantando, e no 2o. Antonio mostra quase todas as expressões de emoção necessárias para ganhar um Oscar -- te cuida Cuoco!
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Antonio had a great night and got to eat all his bottles w/o any major issue, and only got ONE gavage complement -- at 5am, because he did not wake up completely for the feeding and fell asleep with the nipple in his mouth.
The rest of the post is just to present the two videos we made yesterday. In the first, Sandra soothes him singing "Twinkle, Twinkle" and in the second he shows almost all the range of emotions necessary for an actor to get an Oscar -- Hello Mr. Cruise, here we come!
Thursday, April 17, 2008
Just another quick update & apenas um update rapidinho
Antonio continues doing well with the new diet, but he had a few accidents, and some large stools. How large? Well, they were large enough for the nurses to decide to use a larger size diaper to keep all in...
He did spit up most of his 9 am feeding, but took all 60 ml of his 1 pm without any major issues.
Other than that, please sit down to hear this: he is weighing 5 Lbs 12.4 Oz!!!
-
O Antonio continua indo bem na nova dieta, mas teve alguns pequenos acidentes de percurso, além de umas cagadas homéricas... Como assim homéricas? Bem pra te dar uma idéia as enferemeira resolveram colocá-lo num tamanho de fralda maior que é pra conter todo o estrago que ele tem feito!
Ele vomitou quase todo a mamadeira das 9:00, mas tomou todos os 60 ml das 13:00 sem nenhum problema.
Além disso, senta que é pra não cair quando ouvir a notícia: ele está pesando hoje 2.620 gramas!!!
He did spit up most of his 9 am feeding, but took all 60 ml of his 1 pm without any major issues.
Other than that, please sit down to hear this: he is weighing 5 Lbs 12.4 Oz!!!
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O Antonio continua indo bem na nova dieta, mas teve alguns pequenos acidentes de percurso, além de umas cagadas homéricas... Como assim homéricas? Bem pra te dar uma idéia as enferemeira resolveram colocá-lo num tamanho de fralda maior que é pra conter todo o estrago que ele tem feito!
Ele vomitou quase todo a mamadeira das 9:00, mas tomou todos os 60 ml das 13:00 sem nenhum problema.
Além disso, senta que é pra não cair quando ouvir a notícia: ele está pesando hoje 2.620 gramas!!!
Wednesday, April 16, 2008
100 Dias or Days
Ontem "celebramos" 100 dias de vida do Antonio, ou por outro lado, 100 dias que ele está internado... Susan (Enfermeira Chefe), Bridget, Sandra e eu passamos alguns minutos ao lado da cama dele, relembrando o quão pequeno e frágil o Antonio era há nem tanto tempo assim, e o quanto ele evoluiu nessas últimas semanas.
Para mim, é quase inacreditável e ainda me emociono em lembrar da pequena vez que eu o ví. Mas gora, como as enfermeiras dizem, ele agora é um menino crescido, só precisa aprender a comer e respirar!
Hoje a Sandra não pôde ir ao hospital, pois está sentindo um pouco a garganta -- é melhor prevenir que remediar. Então eu tive a oportunidade de passar um bom tempo com meu filhote. Pra começar, quem teve que trocar a fralda fui eu! Quando eu cheguei ao "quarto" dele, eu notei que ele estava "maduro", e assim que eu toquei nele senti o perfume do estrago que ele estava fazendo... Vou evitar os detalhes, mas foram 39 gramas!!!
Depois de trocar a fralda, eu pude dar a mamadeira pro Antonio. Muito engraçado, pois assim que ele viu a mamadeira na mão da Cathy, os olhinhos dela não sairam do leite e ele começou a estalar os lábios, pedindo a comida!
Ele tomou quase 30 ml de uma vez, e apesar de ter ido com sede ao pote, não teve nenhum problema. Eu dei uma pausa na mamadeira, e tentei fazer ele arrotar, mas o menino não trou os olhos da mamadeira e -- por incrível que pareça! -- ergueu a mãozinha na direção dela como que tentando pegar a garrafa de cima da mesa!
Após esse break, ele tomou mais 20 ml antes de cair no sono com o bico da mamadeira na boca... As fotos est post foram tiradas após colocá-lo na cama.
-
Yesterday we celebrated Antonio's 100th-day anniversary, or on the flip-side, his 100th day in the NICU. Susan (the nurse practitioner), Bridget, Sandra and I stayed talking by his bed side, reminiscing of his first days and how small and fragile he was not so long ago, and how much he changed in the last few days.
For me, it is almost unbelievable and I still get somewhat emotional when I think of the first time I saw him… but now, like some of the nurses say, he is a big boy and just need to learn how to eat and breathe properly!
Today, Sandra could not go to the hospital as she is feeling a little her throat – it is better safe than sorry. So it was my luck that I could spend a lot of time with him, and to start I was the one that had to change his diaper! When I arrived to his pod, I saw is his face that he was rip, and as soon as I touched him I smelled the bouquet of the damage he was making – I will not get into details, but it weight 39 grams!
After changing his diaper, I got to feed him for the second time. It was funny, because as soon as he saw the bottle on Cathy’s hands, his eyes did not stop following it around and he started to smack his lips, asking for his food.
Antonio wolfed down half of the bottle in “one sitting,” and although he was going fast, he did take some breaks and did not have any problems. I took the bottle and tried burp him, but he did not stop looking at the bottle and – amazingly! – he extended his arms towards the bottle like he was trying to get it from the counter.
After this break, he drank another 20 ml before falling to sleep with the nipple in his mouth.. the pictures in the post are from after I put him in bed after the feeding.
Para mim, é quase inacreditável e ainda me emociono em lembrar da pequena vez que eu o ví. Mas gora, como as enfermeiras dizem, ele agora é um menino crescido, só precisa aprender a comer e respirar!
Hoje a Sandra não pôde ir ao hospital, pois está sentindo um pouco a garganta -- é melhor prevenir que remediar. Então eu tive a oportunidade de passar um bom tempo com meu filhote. Pra começar, quem teve que trocar a fralda fui eu! Quando eu cheguei ao "quarto" dele, eu notei que ele estava "maduro", e assim que eu toquei nele senti o perfume do estrago que ele estava fazendo... Vou evitar os detalhes, mas foram 39 gramas!!!
Depois de trocar a fralda, eu pude dar a mamadeira pro Antonio. Muito engraçado, pois assim que ele viu a mamadeira na mão da Cathy, os olhinhos dela não sairam do leite e ele começou a estalar os lábios, pedindo a comida!
Ele tomou quase 30 ml de uma vez, e apesar de ter ido com sede ao pote, não teve nenhum problema. Eu dei uma pausa na mamadeira, e tentei fazer ele arrotar, mas o menino não trou os olhos da mamadeira e -- por incrível que pareça! -- ergueu a mãozinha na direção dela como que tentando pegar a garrafa de cima da mesa!
Após esse break, ele tomou mais 20 ml antes de cair no sono com o bico da mamadeira na boca... As fotos est post foram tiradas após colocá-lo na cama.
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Yesterday we celebrated Antonio's 100th-day anniversary, or on the flip-side, his 100th day in the NICU. Susan (the nurse practitioner), Bridget, Sandra and I stayed talking by his bed side, reminiscing of his first days and how small and fragile he was not so long ago, and how much he changed in the last few days.
For me, it is almost unbelievable and I still get somewhat emotional when I think of the first time I saw him… but now, like some of the nurses say, he is a big boy and just need to learn how to eat and breathe properly!
Today, Sandra could not go to the hospital as she is feeling a little her throat – it is better safe than sorry. So it was my luck that I could spend a lot of time with him, and to start I was the one that had to change his diaper! When I arrived to his pod, I saw is his face that he was rip, and as soon as I touched him I smelled the bouquet of the damage he was making – I will not get into details, but it weight 39 grams!
After changing his diaper, I got to feed him for the second time. It was funny, because as soon as he saw the bottle on Cathy’s hands, his eyes did not stop following it around and he started to smack his lips, asking for his food.
Antonio wolfed down half of the bottle in “one sitting,” and although he was going fast, he did take some breaks and did not have any problems. I took the bottle and tried burp him, but he did not stop looking at the bottle and – amazingly! – he extended his arms towards the bottle like he was trying to get it from the counter.
After this break, he drank another 20 ml before falling to sleep with the nipple in his mouth.. the pictures in the post are from after I put him in bed after the feeding.
24!
As mentioned, Antonio started to try a bottle-feeding-only diet yesterday. So far, he is doing well, with only a few brady episodes, and only needing a few top-offs via gavage.
He did very well on the breast again yesterday evening, latching on and nursing for about 35 minutes. After that, he fell asleep and slept well for a couple of hours before waking up for his 8pm cares.
Since last night they changed the cares times to accommodate a wider feeding schedule: Antonio now is getting 60 cc of his concoction (milk, milk fortifier and rice cereal) every four hours -- That's 2 ounces!!
He was able to get half of his first feeding of the night from the bottle at 8 pm. Then, at 12am, he was able to drink 45 ml and at 5 am he got the entire 60 ml, without any problems!
So, Dr. Mike's plan is to see if Antonio can get all his feedings from the bottle for the next 24 hours, and if he does well, they will take his endo-feeding tube tomorrow! That is a major step on Antonio's journey home (100 days!)
By the way, Kate weighed him last night and he was 5 lbs 8.4 oz - I wonder how much of that is the rice cereal and how big his next stool will be... my apologies to Nurse Cathy in advance, as she is taking care of him today!
Como mencionado, o Antonio está experimentando receber a alimentação oral desde ontem. Até agora tudo está indo bem, com apenas alguns pequenos episódios de bradicárdia, e apenas necessitando complementos pelo tubo.
Mais uma vez ele se deu bem com o peito ontem à tardinha, pegando e mamando bem por uns 35 minutos, caindo no sono e dormindo bem antes de acordar pros cuidados das 8 na noite.
A partir daquela hora eles começaram também uma nova rotina de cuidados, para acomodar períodos mais longos entre as "refeições" do Antonio: Agora ele recebe 60 ml do seu coquetel (leite, fortificante, e farinha de arroz) a cada quatro horas.
Ele conseguiu tomar metade da mamadeira às 8 da noite (a outra metade foi dada pelo tubo), depois tomou 45 ml à meia-noite (idem), e às 5 da manhã ele tomou a mamadeira toda, sem problema algum!!!
O Plano do Dr. Mike é tentar que ele receba todas as refeições dele via oral para as próximas 24 horas e, se ele for bem nesse teste e for capaz de tomar todas as mamadeiras, ele vai tirar o tubo de alimentação do Antonio. Esse será um passo importantíssimo na nessa já longa jornada (100 dias!) do gurí rumo ao lar...
Ah, antes que me esqueça a enfermeira da oite pesou ele novamente e o moleque estava com 2.505 gramas! Só queria saber o quanto disso é a farinha de arroz e o peso da fralda dele mais tarde! Já até pedi desculpas adiantadas à enferemeira que está tomando conta dele hoje...
Tuesday, April 15, 2008
Apena um rápido & quick update
Apenas pra dizer que o Antonio começou não recebendo muito bem a nova dieta, e às 11:00 ele teve ume bradicárdia em que sua frequência cardíaca foi aos 60 bpm e o nível de oxigênio aos 40%, obrigando a Bridget dar mais oxigênio a ele.
De qualquer forma, após recuperado, ele mamou tudo... mais, às 14:00, ele mamou tudo (45 ml) em 5 minutos, sem problema algum!
É claro, que após essa comilança, ele caiu num sono e está dormindo até agora. mais tarde, nós vamos visitá-lo e, se tudo der certo, ele vai mais uma vez pegar no peito sem problema algum!
--
Just to let you know that Antonio did not start very well on his new diet: At his 11am feeding, he had a major brady episode (HR at 60s and PO2 at 40%), which forced Bridget to give him aditional Oxygen.
In any case, after he came out of it, he ate all his bottle... more, at his 2pm feeding, he took the entire bottle (45 mL) in 5 minutes -- without any problems!
We are going to visit him later, and hopefully he will be OK and latch on without any problems again!
De qualquer forma, após recuperado, ele mamou tudo... mais, às 14:00, ele mamou tudo (45 ml) em 5 minutos, sem problema algum!
É claro, que após essa comilança, ele caiu num sono e está dormindo até agora. mais tarde, nós vamos visitá-lo e, se tudo der certo, ele vai mais uma vez pegar no peito sem problema algum!
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Just to let you know that Antonio did not start very well on his new diet: At his 11am feeding, he had a major brady episode (HR at 60s and PO2 at 40%), which forced Bridget to give him aditional Oxygen.
In any case, after he came out of it, he ate all his bottle... more, at his 2pm feeding, he took the entire bottle (45 mL) in 5 minutes -- without any problems!
We are going to visit him later, and hopefully he will be OK and latch on without any problems again!
Monday, April 14, 2008
Bolas & Nuts!!!!
I guess that Dr. Bennett probably read my mind, because last Friday she saw me in the waiting area of the NICU and came outside to speak with me about Antonio's hernias... by the way, Dr. Bennett is the sweetest Doctor I ever met (no offense, Dr. Mike!)
Anyway, we got to spend some time talking about that, and he reassured me that, although Antonio's are big, she saw bigger hernias before. She mentioned that the nurses will stop reducing the hernias during his cares, but will continue to check them -- so my understanding is that she is not as worried about them as we are.
The original plan is to have the surgery done after Antonio is discharged from the NICU, perhaps going to another hospital for that before coming home… Dr. Bennett contacted the surgeon that will eventually take care of that, and hopefully he will stop by at the NICU soon to take a look and make his recommendations.
Now let's talk about the latest developments: Antonio got to have his first full feeding from the breast -- again, no pictures, PERVERTS! He had a hard time at the beginning, he would latch on for a little bit, but then he would actually fight, push and arch his back from Sandra, which of course was upsetting her.
Nurse Aileen suggested that Sandra used a silicone nipple shield, which she tried before without success… but she was able to find a smaller size, and it was like magic: Antonio latched on immediately and nursed for about 35 minutes! He only desat’ed one time for a second, and had no problems whatsoever.
That all happened around 6pm on Monday and we were a little worried, because we cannot see or measure how much Antonio actually got from the breast. However, he went right to sleep after the feeding and did not wake up until right before his 8 pm cares, when he got to eat again (gavage feeding), so we think he got enough directly from the source!
We heard today that Antonio slept all through the night – he got a bath early in the evening, a bottle feeding at 11pm, so I guess all these activities tired him up, because he had to be awakened to get a bottle again at 5 am, but he was quite sleepy and fussy. He must have gotten that from his mom, because every morning he fights with the alarms – currently we have four going on to make sure she will get up to pump and go to work on time! Of course, I stay in bed…
In closing, Dr. Mike is back and he made some new changes to Antonio’s routine: Stating today he will be bottle fed only (before it was three times a day), as well as be getting some rice-cereal with his milk, to thicken the formula and help with the reflux.
-
Eu acho que a Dra. Bennett leu meus pensamentos, porque na última sexta-feira ela me viu na área de espera da NICU e a veio falar comigo sobre hérnias do Antonio... Nós conversamos bastante sobre aquilo e ela nos tranquilizou que, embora as do Antonio sejam grandes, ela já viu hérnias muito maires!
Ela também mencionou que as enfermeiras não vão mais “reduzir” as hérnias durante os cuidados do Antonio, mas que continuarão checá-las todos os dias – então eu acho que eles não estão mais tão preocupados com as bolas quanto nós estamos.
A plano original é pro Antonio ter a cirurgia depois que receber alta da NICU, talvez ir diretamente para outro hospital para a cirúrgia antes de vir para casa... A Dra. Bennett ja entour em contacto com cirurgião especialista que eventualmente fará a cirurgia, pedindo para que ele d6e uma passada pra examinar of Antonio e dar suas recomendações.
Vamos falar agora sobre os últimos acontecimentos no NICU: Ontem o Antonio comeu sua primeira refeição completa no peito – mais uma vez, não postaremos nenhuma foto retratos, seus TARADOS! No início foi um pouco frustante, com ele pegando no peito um pouquinho, para logo depois largar e começar brigar com a Sandra enpurrando o peito e afastando a cabeça, o que com certeza a chateava.
Mas, estra a enferemeira Aileen e nos traz um nipple shielded silicone (bico protetor de mamilo?), que a Sandra havia tentado antes sem sucesso... mas a enfermeira achou um menorzinho e foi como mágica: o Antonio pegou no peito imediatamente e mamou por quase 35 minutos! Nesse tempo todo, ele só teve um probleminha com a respiração que durou menos de um segundo.
Isso aconteceu por volta das 18:00 de segunda-feira e em nós estavamos um pouco apreensivos porque não ha como medir ou estimar o quanto o Antonio realmente mamou do peito. Entretanto, ele caiu no sono logo após o jantar, e não acordou até as 8 da noite quando era pra ele receber seus cuidados de higiêne e quando receber a próxima alimentação (pelo tubo). Então eu acho que ele comeu o bastente diretamente da fonte!
Hoje pela manhã recebemos a notícia de que o Antonio dormiu toda a noite – ele levou um banho às 20:00 e mamou da mamadeira às 23:00, assim que eu suponho que todas as atividades de ontem o cansaram muito, pois ele teve que ser acordado às 5 da manhã para mamar mais uma vez... a enfermeira nos disse que ele estava como um sonânbulo irritado. Ele deve ter herdado isso da mão, pois todo dia ela faz tudo sempre igual, coloca e briga com os despertadores – ultimamente nós temos quatro, pra garantir que ela vai acordar na hora certa de ordenhar ou ir pro trabalho! Naturalmente, eu fico na cama....
Pra terminar, Dr. Mike está de volta e fêz algumas mudanças na rotina do Antonio: Começando hoje, eles tentarão mais uma vez alimentá-lo apenas com a mamadeira (antes isso era 3 vezaes ao dia, além de também receber um pouquinho de farinha de arroz no leitinho, para engrossar a fórmula e ajudar com o refluxo.
Anyway, we got to spend some time talking about that, and he reassured me that, although Antonio's are big, she saw bigger hernias before. She mentioned that the nurses will stop reducing the hernias during his cares, but will continue to check them -- so my understanding is that she is not as worried about them as we are.
The original plan is to have the surgery done after Antonio is discharged from the NICU, perhaps going to another hospital for that before coming home… Dr. Bennett contacted the surgeon that will eventually take care of that, and hopefully he will stop by at the NICU soon to take a look and make his recommendations.
Now let's talk about the latest developments: Antonio got to have his first full feeding from the breast -- again, no pictures, PERVERTS! He had a hard time at the beginning, he would latch on for a little bit, but then he would actually fight, push and arch his back from Sandra, which of course was upsetting her.
Nurse Aileen suggested that Sandra used a silicone nipple shield, which she tried before without success… but she was able to find a smaller size, and it was like magic: Antonio latched on immediately and nursed for about 35 minutes! He only desat’ed one time for a second, and had no problems whatsoever.
That all happened around 6pm on Monday and we were a little worried, because we cannot see or measure how much Antonio actually got from the breast. However, he went right to sleep after the feeding and did not wake up until right before his 8 pm cares, when he got to eat again (gavage feeding), so we think he got enough directly from the source!
We heard today that Antonio slept all through the night – he got a bath early in the evening, a bottle feeding at 11pm, so I guess all these activities tired him up, because he had to be awakened to get a bottle again at 5 am, but he was quite sleepy and fussy. He must have gotten that from his mom, because every morning he fights with the alarms – currently we have four going on to make sure she will get up to pump and go to work on time! Of course, I stay in bed…
In closing, Dr. Mike is back and he made some new changes to Antonio’s routine: Stating today he will be bottle fed only (before it was three times a day), as well as be getting some rice-cereal with his milk, to thicken the formula and help with the reflux.
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Eu acho que a Dra. Bennett leu meus pensamentos, porque na última sexta-feira ela me viu na área de espera da NICU e a veio falar comigo sobre hérnias do Antonio... Nós conversamos bastante sobre aquilo e ela nos tranquilizou que, embora as do Antonio sejam grandes, ela já viu hérnias muito maires!
Ela também mencionou que as enfermeiras não vão mais “reduzir” as hérnias durante os cuidados do Antonio, mas que continuarão checá-las todos os dias – então eu acho que eles não estão mais tão preocupados com as bolas quanto nós estamos.
A plano original é pro Antonio ter a cirurgia depois que receber alta da NICU, talvez ir diretamente para outro hospital para a cirúrgia antes de vir para casa... A Dra. Bennett ja entour em contacto com cirurgião especialista que eventualmente fará a cirurgia, pedindo para que ele d6e uma passada pra examinar of Antonio e dar suas recomendações.
Vamos falar agora sobre os últimos acontecimentos no NICU: Ontem o Antonio comeu sua primeira refeição completa no peito – mais uma vez, não postaremos nenhuma foto retratos, seus TARADOS! No início foi um pouco frustante, com ele pegando no peito um pouquinho, para logo depois largar e começar brigar com a Sandra enpurrando o peito e afastando a cabeça, o que com certeza a chateava.
Mas, estra a enferemeira Aileen e nos traz um nipple shielded silicone (bico protetor de mamilo?), que a Sandra havia tentado antes sem sucesso... mas a enfermeira achou um menorzinho e foi como mágica: o Antonio pegou no peito imediatamente e mamou por quase 35 minutos! Nesse tempo todo, ele só teve um probleminha com a respiração que durou menos de um segundo.
Isso aconteceu por volta das 18:00 de segunda-feira e em nós estavamos um pouco apreensivos porque não ha como medir ou estimar o quanto o Antonio realmente mamou do peito. Entretanto, ele caiu no sono logo após o jantar, e não acordou até as 8 da noite quando era pra ele receber seus cuidados de higiêne e quando receber a próxima alimentação (pelo tubo). Então eu acho que ele comeu o bastente diretamente da fonte!
Hoje pela manhã recebemos a notícia de que o Antonio dormiu toda a noite – ele levou um banho às 20:00 e mamou da mamadeira às 23:00, assim que eu suponho que todas as atividades de ontem o cansaram muito, pois ele teve que ser acordado às 5 da manhã para mamar mais uma vez... a enfermeira nos disse que ele estava como um sonânbulo irritado. Ele deve ter herdado isso da mão, pois todo dia ela faz tudo sempre igual, coloca e briga com os despertadores – ultimamente nós temos quatro, pra garantir que ela vai acordar na hora certa de ordenhar ou ir pro trabalho! Naturalmente, eu fico na cama....
Pra terminar, Dr. Mike está de volta e fêz algumas mudanças na rotina do Antonio: Começando hoje, eles tentarão mais uma vez alimentá-lo apenas com a mamadeira (antes isso era 3 vezaes ao dia, além de também receber um pouquinho de farinha de arroz no leitinho, para engrossar a fórmula e ajudar com o refluxo.
Sunday, April 13, 2008
Cadê o Toucinho que tava aqui... Where is the beef?
O Antonio comeu... por isso que cresceu mais e tá bem gorduchinho:
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Antonio ate it... that's why he is growing and getting chubbier every day:
- Peso hoje: 2.455 Gramas
- Comprimento hoje: 42.5 cm -- ele cresceu 1.5 cm durante essa semana!
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Antonio ate it... that's why he is growing and getting chubbier every day:
- Weight today: 5 Lbs 6.5 Oz
- Length today: 16 3/4 inches -- He grew a little over 1/2 inch since last Sunday!
Saturday, April 12, 2008
Antonio Brinca com o Móbile / Antonio plays with his mobile
Eu não sei se era a intenção dele, mais eu não estou nem aí: no video abaixo nosso pequeno tricolor "tenta" pegar os bichinos voadores...
I am not sure if that was his intention, but I am saying it was -- the video below shows little Antonio "trying" to grab the flying animals...
I am not sure if that was his intention, but I am saying it was -- the video below shows little Antonio "trying" to grab the flying animals...
More fat news / Notícias Gordas
Just to let you guys know that out little pork-chop is weighing 5 lbs 5.2 Oz today!!!
We will need to start to collect contributions for his gym merbership soon... We've got to spend quite some time with Antonio last night and this morning, so Antonio is extra happy, not only because he spent some quality time with mommy and daddy, but also becasue his favorite soccer team -- Fluminense -- qualified to the finals of the Carioca Championship in Brazil.
--
Apenas pra dizer que nosso gorduchinho está pesando 2,417 gramas hoje!!! Daqui a pocuo, nós vamos ter que começar a aceitar doações pra pagar a academia... Nós passamos um bom tempo com o Antonio entem à noite e hoje... E antes que me esqueça.... Neeeense!
---
Now lets see some pictures and video of me getting to bottle feed Antonio for the first time. Antonio was pretty high on milk.
Abaixo ume video e fotos que tiramos quando eu estava dando de mamar pro Antonio pela primeira vez. Antonio acabando de tomar sua mamadeira, se sentindo "doidão" com o leite...
We will need to start to collect contributions for his gym merbership soon... We've got to spend quite some time with Antonio last night and this morning, so Antonio is extra happy, not only because he spent some quality time with mommy and daddy, but also becasue his favorite soccer team -- Fluminense -- qualified to the finals of the Carioca Championship in Brazil.
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Apenas pra dizer que nosso gorduchinho está pesando 2,417 gramas hoje!!! Daqui a pocuo, nós vamos ter que começar a aceitar doações pra pagar a academia... Nós passamos um bom tempo com o Antonio entem à noite e hoje... E antes que me esqueça.... Neeeense!
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Now lets see some pictures and video of me getting to bottle feed Antonio for the first time. Antonio was pretty high on milk.
Abaixo ume video e fotos que tiramos quando eu estava dando de mamar pro Antonio pela primeira vez. Antonio acabando de tomar sua mamadeira, se sentindo "doidão" com o leite...
Thursday, April 10, 2008
By the way...
Antonio is weighing 5 lbs 2.7 Oz today -- his cheeks, legs, and feet are getting so cute with baby fat! I guess he got my genes, because I only think about eating and gain some extra pounds...
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O Antonio está pesando 2.345 gramas -- as bochechas, pernocas, e pezinhos estão ficando bem cheinhos e lindos! Eu acho que ele deve ter pego os meus gens, por que basta eu pensar em comer que já ganho peso...
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O Antonio está pesando 2.345 gramas -- as bochechas, pernocas, e pezinhos estão ficando bem cheinhos e lindos! Eu acho que ele deve ter pego os meus gens, por que basta eu pensar em comer que já ganho peso...
Antonio toma um banho & gets a bath too
Foi bom nós termos esquecido a câmera no NICU na terça-feira, pois isso possibilitou que a enfermeira favorita do Antonio tirasse algumas fotos dele tomando banho...
Obrigado Bridget, não só pela lembrança e consideração, mas também por ter tirado algumas fotos ótimas para nossa coleção! Não é a toa que o Antonio gosta tanto de você!
Ele sempre começa o banho deixando todo o staff do hospital saber que ele não gosta muito de banho de espuma, que isso é coisa de fresco... Mas depois se toca que não será pra sempre que terá mulher bonita dando banho nele, então ele relaxa e aproveita!
:0))
It was a great idea to forget the camera at the NICU the other day, because that allows Antonio's favorite nurse to snap these shots of him taking a bath.
Thank you so much Bridget, not only for remembering of the camera and the thoughtfulness of taking the time to take the pictures, but also for taking some great pictures of our little guy!
He always starts his bath by letting everybody in the NICU know that he's not happy about the bubbles (picture 1), but then he realizes that in a few years there will be no woman washing him, so he relaxes and enjoys (picture 2).
:0))
Obrigado Bridget, não só pela lembrança e consideração, mas também por ter tirado algumas fotos ótimas para nossa coleção! Não é a toa que o Antonio gosta tanto de você!
Ele sempre começa o banho deixando todo o staff do hospital saber que ele não gosta muito de banho de espuma, que isso é coisa de fresco... Mas depois se toca que não será pra sempre que terá mulher bonita dando banho nele, então ele relaxa e aproveita!
:0))
It was a great idea to forget the camera at the NICU the other day, because that allows Antonio's favorite nurse to snap these shots of him taking a bath.
Thank you so much Bridget, not only for remembering of the camera and the thoughtfulness of taking the time to take the pictures, but also for taking some great pictures of our little guy!
He always starts his bath by letting everybody in the NICU know that he's not happy about the bubbles (picture 1), but then he realizes that in a few years there will be no woman washing him, so he relaxes and enjoys (picture 2).
:0))
Wednesday, April 9, 2008
HA! Nobody expects the Spanish Inquisition!
I love Monty Pithon...
Just to tell that Antonio is now officially on the 5 Lbs club at St. Joseph Medical Center... he is weighing 5 lbs 1.5 Oz, and he is getting to be quite a pork chop.
Apenas pra avisar que o Antonio foi aceito no Clube das 2.250 Gramas do Centro Médico de St. Joseph... ele está pesando 2.310 gramas e já está pensando em mandar o currículo dele pra Globo tomar o lugar do Faustão!
Just to tell that Antonio is now officially on the 5 Lbs club at St. Joseph Medical Center... he is weighing 5 lbs 1.5 Oz, and he is getting to be quite a pork chop.
Apenas pra avisar que o Antonio foi aceito no Clube das 2.250 Gramas do Centro Médico de St. Joseph... ele está pesando 2.310 gramas e já está pensando em mandar o currículo dele pra Globo tomar o lugar do Faustão!
Tuesday, April 8, 2008
O Placar Marca ... FYI
Eu me esqueci da camera no hospital hoje, então não temos nenhuma foto do Antonio prra acompanhar os dados abaixo:
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I forgot our camera at the NICU today, so there's no pictures with this post; in any case it is just to say:
- Peso Hoje: 2.240 Gramas
- Comprimento no Domingo: 41 cm
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I forgot our camera at the NICU today, so there's no pictures with this post; in any case it is just to say:
- Weight Today: 4 lbs 15 Oz
- Length on Sunday: 16 1/7 inches
More B'day News & Mais Notícias de Aniversário
Of course that we would not let the date pass without giving him a gift. So, following Nurse Gail's (she always have a greatest ideas!), we purchased a Ocean Wonders Aquarium to be placed on his crib.
The idea is for Antonio to have something that moves to focus his eyes on and start to strengthen the eye muscles and his eye-tracking skills, soothe and help him relax (it plays soft music and rhythmic lights), as well as giving him something to do while he waits to come home -- he must be bored laying there all day, specially now that he spends more and more time awake.
We call it his TV, and we put it up on his crib last night before we left, so we did not have a chance to see how he would react to it. I just called the NICU to see how Antonio is doing today, and Bridget (still his favorite nurse!) said that he adores his TV and that he is always looking at it, mesmerized!
She also told me that he got all his first feeding in the morning orally, and he did great without any brady episodes -- actually the last episode he had was at midnight, and it was a little one!
-
Claro que não deixaríamos a data de ontem passar em branco sem dar um presentinho pro Antonio. Então, seguindo sugestão da Enfermeira Gail (ele sempre tme idéias excelentes!) nós compramos pra ele um Aquario Ocean Wonders para ser colocado no berço dele.
A idéia por trás disso é pro Antonio focar os olhos am algo que se move à frente dele, para começar a fortalecer os músculos oculares e também a capacidade de seguir objetos. Além disso o aquário ajuda a acalmar e e relaxar ele (toca musica e luzes suaves), e dá algo pra ele efazer durante o tempo que ele espera para vir pra casa -- ele teve estar bem entediado em ficar deitadinho naquela cama o dia todo, ainda mais por que ele passa mais tempo acordado a cada dia.
Nós chamamos o brinquedo de a TV do Antonio, e o colocamos no berço ontem à noite logo antes de terminar a visita, então não deu pra ver como ele ia reagir ao brinquedo. Eu acabei de ligar pra NICU para ver como ele está indo hoje, e a Enfermeira Bridget (ainda a favorita do Antonio!) disse que ele simplesmente adora os peixinhos e fica olhando pro brinquedo um tempão, hipnotizado!
Ela também me disse que o Antonio se tomou toda a mamadeira às 8 da manhã, e que se deu muito bem, sem nenhum problema ou bradicárdia... Na verdade o último episódio de bradicardia foi à meia-noite de ontem, e mesmo assim foi dos pequeno em que ele se recuperou por conta própria.
The idea is for Antonio to have something that moves to focus his eyes on and start to strengthen the eye muscles and his eye-tracking skills, soothe and help him relax (it plays soft music and rhythmic lights), as well as giving him something to do while he waits to come home -- he must be bored laying there all day, specially now that he spends more and more time awake.
We call it his TV, and we put it up on his crib last night before we left, so we did not have a chance to see how he would react to it. I just called the NICU to see how Antonio is doing today, and Bridget (still his favorite nurse!) said that he adores his TV and that he is always looking at it, mesmerized!
She also told me that he got all his first feeding in the morning orally, and he did great without any brady episodes -- actually the last episode he had was at midnight, and it was a little one!
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Claro que não deixaríamos a data de ontem passar em branco sem dar um presentinho pro Antonio. Então, seguindo sugestão da Enfermeira Gail (ele sempre tme idéias excelentes!) nós compramos pra ele um Aquario Ocean Wonders para ser colocado no berço dele.
A idéia por trás disso é pro Antonio focar os olhos am algo que se move à frente dele, para começar a fortalecer os músculos oculares e também a capacidade de seguir objetos. Além disso o aquário ajuda a acalmar e e relaxar ele (toca musica e luzes suaves), e dá algo pra ele efazer durante o tempo que ele espera para vir pra casa -- ele teve estar bem entediado em ficar deitadinho naquela cama o dia todo, ainda mais por que ele passa mais tempo acordado a cada dia.
Nós chamamos o brinquedo de a TV do Antonio, e o colocamos no berço ontem à noite logo antes de terminar a visita, então não deu pra ver como ele ia reagir ao brinquedo. Eu acabei de ligar pra NICU para ver como ele está indo hoje, e a Enfermeira Bridget (ainda a favorita do Antonio!) disse que ele simplesmente adora os peixinhos e fica olhando pro brinquedo um tempão, hipnotizado!
Ela também me disse que o Antonio se tomou toda a mamadeira às 8 da manhã, e que se deu muito bem, sem nenhum problema ou bradicárdia... Na verdade o último episódio de bradicardia foi à meia-noite de ontem, e mesmo assim foi dos pequeno em que ele se recuperou por conta própria.
Monday, April 7, 2008
Feliz Aniversário Meu Filho & Happy Birthday My Son
As vezes eu tenho que parar pra pensar que já fazem três meses que você veio ao mundo... tantos dias se passaram, tantas coisas aconteceram, mas ainda parece que foi ontem que eu ví você como aquele menino pequenino e frágil deitado na incubadeira, lutando pela sua vida.
Depois de ver tudo que você passou nos ultimos três meses, eu só queria poder fazer você entender o quanto eu te amo. Nem se eu você letrado, eu conseguiria descrever os meus sentimentos, e a emoção que eu senti e sinto a cada dia que eu vejo você crescer mais, se superar mais.
Então nesse seu aniversário de 3 meses de vida, esses são meus presentes, minhas promessas de vida à você meu filho:
Eu te prometo que não se passará um dia pelo resto da minha vida em que eu não te direi o quanto eu te amo e o quão importante e especial você é para mim e para esse mundão de Deus;
Eu te prometo que tentarei fazer o impossível para te ajudar a superar tudo isso que está passando e o pelo que ainda está por vir;
Eu te prometo que farei o meu melhor para que você cresça uma criança feliz;
Eu te prometo ter com você toda a paciência que eu nunca tive com ninguém, nem comigo mesmo;
Eu te prometo achar tempo todos os dias para brincar, te contar uma história, conversar, ou apenas estar com você;
Eu te prometo que vou fazer tudo que eu possa para tornar esse mundo um pouco melhor para você;
Eu te prometo que te ensinarei a andar de bicicleta, jogar futebol, a taboada (sem tijolo!), soltar pipa, escrever seu nome, dirigir, e tantas outras coisas que são importantes e que você no momento certo vai precisar e querer aprender;
Eu te prometo que serei seu pai sempre, e seu melhor amigo pelo tempo que você quiser...
Meu filho, obrigado por fazer minha vida completa com apenas um sorriso.
Sometimes I have to stop and think to believe that it has been already three months since you came to this world ... so many days passed, so many things have already happened, but it still seems that was yesterday when I saw you as that teeny and fragile little person laying in the incubator, fighting for your life.
After seeing everything that you went through in the last three months, the only thing I wanted was for you to be able to understand how much I love you. Not even if I was a writer or a scholar, I would be able to describe my feelings and the emotions that I felt (and feel) each day that I saw how much you’ve grown and you surpassing all the expectations they had for you so far.
On your three-month anniversary, these are my gifts and my promises to you, my son:
I promise that there will be not a single day for the rest of my life that I will not say to you how much I love you and how important and special you are for me and for this world;
I promise that I will try to do everything possible to help you go through these and all the problems and bad times that are still to come;
I promise that I will make my best so that you grow to be a happy child;
I promise to have all the patience with you that I never had with anybody else, not even with myself;
I promise to find the time every day to play, to tell you a history, to talk or to simply hang out with you;
I promise that I will try to do everything possible to make this a better world for you;
I promise that I will teach to you to ride a bicycle, play soccer, add and subtract (without the help od a brick!), fly a kite, write your name, and all the other stuff that are important and that you will want to learn when the the time is right for you;
I promise to you that I will always be your father, and your best friend for as long as you want...
My son, thank you for making my life whole with just a smile.
Depois de ver tudo que você passou nos ultimos três meses, eu só queria poder fazer você entender o quanto eu te amo. Nem se eu você letrado, eu conseguiria descrever os meus sentimentos, e a emoção que eu senti e sinto a cada dia que eu vejo você crescer mais, se superar mais.
Então nesse seu aniversário de 3 meses de vida, esses são meus presentes, minhas promessas de vida à você meu filho:
Eu te prometo que não se passará um dia pelo resto da minha vida em que eu não te direi o quanto eu te amo e o quão importante e especial você é para mim e para esse mundão de Deus;
Eu te prometo que tentarei fazer o impossível para te ajudar a superar tudo isso que está passando e o pelo que ainda está por vir;
Eu te prometo que farei o meu melhor para que você cresça uma criança feliz;
Eu te prometo ter com você toda a paciência que eu nunca tive com ninguém, nem comigo mesmo;
Eu te prometo achar tempo todos os dias para brincar, te contar uma história, conversar, ou apenas estar com você;
Eu te prometo que vou fazer tudo que eu possa para tornar esse mundo um pouco melhor para você;
Eu te prometo que te ensinarei a andar de bicicleta, jogar futebol, a taboada (sem tijolo!), soltar pipa, escrever seu nome, dirigir, e tantas outras coisas que são importantes e que você no momento certo vai precisar e querer aprender;
Eu te prometo que serei seu pai sempre, e seu melhor amigo pelo tempo que você quiser...
Meu filho, obrigado por fazer minha vida completa com apenas um sorriso.
Sometimes I have to stop and think to believe that it has been already three months since you came to this world ... so many days passed, so many things have already happened, but it still seems that was yesterday when I saw you as that teeny and fragile little person laying in the incubator, fighting for your life.
After seeing everything that you went through in the last three months, the only thing I wanted was for you to be able to understand how much I love you. Not even if I was a writer or a scholar, I would be able to describe my feelings and the emotions that I felt (and feel) each day that I saw how much you’ve grown and you surpassing all the expectations they had for you so far.
On your three-month anniversary, these are my gifts and my promises to you, my son:
I promise that there will be not a single day for the rest of my life that I will not say to you how much I love you and how important and special you are for me and for this world;
I promise that I will try to do everything possible to help you go through these and all the problems and bad times that are still to come;
I promise that I will make my best so that you grow to be a happy child;
I promise to have all the patience with you that I never had with anybody else, not even with myself;
I promise to find the time every day to play, to tell you a history, to talk or to simply hang out with you;
I promise that I will try to do everything possible to make this a better world for you;
I promise that I will teach to you to ride a bicycle, play soccer, add and subtract (without the help od a brick!), fly a kite, write your name, and all the other stuff that are important and that you will want to learn when the the time is right for you;
I promise to you that I will always be your father, and your best friend for as long as you want...
My son, thank you for making my life whole with just a smile.
Grandma Arlene Holds the Baby for the 1st Time / Vovó Arlene Segura o Bebê pela 1a. Vez
After three months of waiting, Arlene was able to hold our little Antonio for the first time on Saturday night. I was not there to see it (the NICU only allows two people at a time on his bed side), but based on the pictures both the baby and the grandma survived without a scratch... :o))
Após 3 meses de espera a mãe da Sandra, Arlene, conseguiu segurar o pequeno Antonio pela primeira vez neste fim-de-semana. Eu não estava lá pra ver (o hospital não permite a visita de mais que duas de cada vez), mas pelas fotografias pode-se ver que tanto o babê quanto a vovó sairam ilesos, sem nenhum arranhão... :0))
After Arlene left, I was able to come in and Antonio was nuzzling and getting all confy with Sandra, and we got to hang out for a while ... until he decided to act up a little, and had one of his bradycardia episodes -- but the nurses guided us to make him snap out of it. Sandra took these pictures of me holding Antonio after the episode.
Depois que a Arlene saiu, eu pude então estrar na NICU e ver o Antonio no colo da mãe tantando mamar. Nós estavamos relaxando e conversando, quando o Antonio resolveu ter um dos seus episódios de bradicárdia - mas as enfermeiras nos guiaram e nós fizemos ele voltar ou normal (parte do treinamento!) A Sandra tirou as fotos abaixo quando eu estava segurando o Antonio logo após o episódio.
Baby Shower & Chá de Bebê
First, we would like to thank Carrie (the beautiful one, not the horse-faced one from Sexy in the City) and Arlene (Sandra's mom -- she's pretty too) for all the work they did to put together Sandra's baby shower this past weekend. All was great, the food was wonderful!
Second, we want to thank each and eveyone of you for all the nice & cutest gifts you gave us to help prepare for Antonio's second arrival -- his arrival home!
Last, but not least, thank you Shannon and Aaron for your generosity -- the two wonderful bag of goodies will make Antonio the most fasionista baby boy in the Baltimore area.
Sunday, April 6, 2008
From Head to Toes... Da Cabeça aos Pés
Boa noite a todos! Esse fim de semana foi um corre-corre danado, nem deu pra atualizar o blog, apesar de termos muitas coisas pra contar... Então vamos direto ao assunto, e relatar nossa reunião de sexta-feira com o staff do hospital.
Como explicamos em 22/2/08 o staff marca essas reuniões para relatar de forma mais formal o status atual e os prognósticos para o Antonio - eu digo formal, por que os médicos e enfermeiras nos mantém 100% informados dos progressos e retrocessos todos os dias. Portanto esse post será longo e +/- técnico:
Eu acho que isso seja tudo, desculpa o post longo e sinuoso... depois eu volto com novidades mais amenas (peso, fotos da festa, etc...)
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Good night to all! This was a crazy weekend and we were running around all day, so I had no time to update the blog -- although we have many things tell!
So, let me stop the chit-chat and to tell all about last Friday’s meeting with the staff at the hospital. As we explain in 22/2/08 the staff schedules these meetings to report in a more formal setting the current status and prognosis for Antonio – I say more formally because they do a great job of keeping us 100% informed about everyday progress and regress that our little guy has… Therefore this post will be long and somewhat technical:
Well, that is all for now.. later I will come back with more interesting news (his weight, pictures of the party, etc...)
Como explicamos em 22/2/08 o staff marca essas reuniões para relatar de forma mais formal o status atual e os prognósticos para o Antonio - eu digo formal, por que os médicos e enfermeiras nos mantém 100% informados dos progressos e retrocessos todos os dias. Portanto esse post será longo e +/- técnico:
- Começando pela cabeça, os resultados dos últimos ultra-sons forma bons, e nesse estágio, considerando os problemas respiratórios do Antonio, não existe nenhum outro exame recomendável para diagnosticar qualquer problema que possa ter ocorrido com o cérebro do Antonio.
Infelizmente, considerando o quão cedo ele nasceu, todas as complicações que ele sofreu, e até mesmo os tratamentos que ele teve que passar, os médicos não podem garantir que não haja quaisquer seqüelas neurológicas. No entanto, Dr. Mike nos tranquilizou e disse que o Antonio está agindo como um bebê normal, fazendo tudo que eles esperariam de um bebê de três meses, e nada que eles não gostariam de ver ele fazendo.
Portanto, mais à frente e quando ele for pra casa, o Antonio terá que ser examinado por um neurologista, que com certeza fará uma ressonância magnética (MIR), e muito provavelmente acompanhará o desenvolvoimento do Antonio de perto e por um bom tempo. - Agora falando da visão, o Antonio terá mais um exâme de vista nesta semana, e seu Deus quizer e Santa Luzia ajudar, o oftamologista comprovará a regressão do ROP. No entanto, impiricamente falando e baseado nas minhas leigas observações, é certo que ele pode ver -- ele observa tudo que acontece em volta do berço dele: seja o mobile com animais que nós colocamos, ou a enfermeira preparando a "comida" dele, ou até mesmo o faxineiro limpando o chão. Mais, ele as vezes passa quase uma hora olhando e sorrindo pro "outro bebê" no espelho!
- Quanto a boquinha dele, uma vez que o céu da boca dos bebês é extremamente mole e maleável, se formou um "vale" na forma do tubo do ventilador no céu da boca do Antonio. Nada que possa causar quaisquer problemas de fala ou dicção, pois esse "vale" tenderá a diminuir conforme o Antonio cresça.
No entanto, em se falando de "fala", o Antonio continua rouquinho desde que tiraram ele do ventilador. Isso era normal, mas os médicos esperavam que ele já tivesse melhorado mais desde então e, portanto, Dr. Mike acha que talvez uma das cordas vocais tenha ficado paralisada por causa do tubo. Nada que impeça que o Antonio fale, mas se não melhorar ele terá uma vóz rouca, quiçá alla Rod Stweart!
Tanto a Sandra como eu achamos que a cada dia que passa a voz Antonio está menos rouca e que ele consegue chorar cada vez mais alto -- e pensar que nós vamos comemorar isso! -- e com isso o Dr. Mike acha que o problema deve ser temporário (corda vocal pode ainda estar inflamada) mas, de qualquer forma ele fará um exame endoscópico antes do Antonio vir para casa, só pra ter certeza. - Desde o início da sua jornada na NICU, os pulmãos foram o maior problema do Antonio... e continuam sendo... e vão ser por muito tempo ainda. O pulmãozinho do Antonio está muito marcado por cicatrizes, o que dificulta muito a respiração e o torma extremamente susceptível à problemas respiratórios, ainda mais por que o sistema imunológico dele ainda não está completamente formado.
Isso significa que, quando ele vier para casa e por pelo menos 2-3 anos, nós teremos que tomar cuidados extremos e exagerados para evitar que ele contraia qualquer tipo de doença respiratória -- um resfriadinho nele poderá ser mortal. Esses cuidados extremos inluirá a restrição das visitas e o contato com outros bebês e crianças por um bom tempo.
Além do aspecto prático-financeiro que será tratado abaixo, isso significa que o Antonio também terá que ser seguido de perto por um pulmonologista, pare garantir o desenvolvimento sadio dos pulmões dele. Mais, Dr. Mike nos disse que nós teremos que vigiar de perto, e ligar e ir ao médico a qualquer sinal de resfriado, tosse, e nariz escorrendo...
Esse parágrafo não será traduzido, mas esse aspecto é determinante para forçar a patroa a deixar de trabalhar e ficar em casa tomando conta do pimpolho: primeiro por que os médicos não deixarão ele ir para uma creche pelo menos pelos primeiros anos, e segundo por que contratar uma babá de tempo integral aqui nos EUA é simplesmente impossível -- nós pagariamos mais do que a Sandra recebe de salário, além de não haver espaço ideal na nossa casa para um(a) estranho(a). - Ainda sobre a respiração e também sobre o coração, o Antonio continua tendo muitos episódios de bradicardia e apnéias, principalmente logo após às refeições (ou durante, quando alimentado pela mamadeira). Os médicos acham que esses episódios ocorram por causa não só por causa do refluxo gastrointestinal, mas também por que o sangue move para o estomago para digerir, e por que o cérebro ainda não tem do reflexo da respiração completamente dominado.
Para ajudar, desde sábado, o Dr. Mike colocou o Antonio de volta à cafeína, que estimula tanto a respiração quanto a frequência cardíaca. Nós já vemos melhora, mas ele ainda teve alguns pequenos episódios durante o fim de semana.
Esse é mais um probleminha que o Antonio terá que superar antes de vir para casa, pois ele não receberá alta enquanto ainda estiver tendo esses episódios de bradicardia. De qualquer forma, ele provavelmente virá par casa tanto ainda no oxugênio quanto com um monitor de apnéia, requerendo ambos por um bom tempo! - E se falando de refluxo, como já havia comentado, o Antonio agora está recebendo Prilosec uma vez por dia (esse medicamento tem ação de 24 horas), o que tem ajudado bastante, e nós não vemos ele "vomitar" tanto.
Além desse medicamento, desde que ele passou para o http://antonioswebspot.blogspot.com/2008/03/so-many-changes-quantas-mudanas.html, o Antonio tem ficado inclinado com a ajuda de uma rampa colocada sobre o seu colchão. Essa rampa virá pra casa com ele e vai virar parte do decor do quarto dele.
Além disso, os médicos acreditam que parte do refluxo seja por causa do Antonio ainda estar sendo alimentado com a sonda, que mantém semi-aberta a comunicação entre o esôfago e o estômago, permitindo a "volta" de parte da comida para a boca.
Por isso, eles querem que ele comece a se alimentar pela normamelmente pela boca o mais rápido possível, o que forma um círculo vicioso entre o refluxo e a bradicárdia...
O Antonio continua sendo tratado com Pulmicort e Albuterol, além de receber doses de diuréticos (Diuril e Aldactone) para ajudar na eliminação de líquidos.
Eu acho que isso seja tudo, desculpa o post longo e sinuoso... depois eu volto com novidades mais amenas (peso, fotos da festa, etc...)
--
Good night to all! This was a crazy weekend and we were running around all day, so I had no time to update the blog -- although we have many things tell!
So, let me stop the chit-chat and to tell all about last Friday’s meeting with the staff at the hospital. As we explain in 22/2/08 the staff schedules these meetings to report in a more formal setting the current status and prognosis for Antonio – I say more formally because they do a great job of keeping us 100% informed about everyday progress and regress that our little guy has… Therefore this post will be long and somewhat technical:
- Starting from his head, the results of the last ultrasound were very good, so no issues from there… However, considering Antonio’s respiratory issues, there are no other tests or exams that are recommended at this stage, to check and diagnosis any sequela in his brain.
Unfortunately, considering how early he was born, all the complications that he went through, and even all the treatments that he had so far, the doctors cannot rule out any neurological sequela. However, Dr. Mike reassure us that Antonio is acting as a normal baby, doing everything that they would expect of three-month old preemie baby, and nothing that they would not like to see him doing at this stage.
Therefore, later when he comes home, Antonio will have to be followed up by a neurologist, who will most likely require a MRI and continue to follow his development closely for a few years. - Now speaking of his eyes, Antonio will have another eye exam this week, and we hope that the guy up-there will look after and help Antonio out, so the eye doctor will confirm that the ROP has regressed.
However, empirically speaking and based in my layperson’s observation, it is 100% certain that Antonio can see – he is always looking around and is very alert to everything that happens around his crib -- either entertained with the little animals on his mobile, or looking at the nurses getting his food ready, or even at the janitor cleaning the floors! Moreover, there are times that Antonio spends almost one hour looking at the other baby in the mirror! - Now about Antonio’s little mouth: a newborn’s palate is very soft and malleable, so a "ridge" was formed on Antonio’s, in the shape of the ET tube… that is something normal and nothing that can lead to any speech or diction problems in the future, and the ridge tends to “disappear” as his little mouth grows.
Speaking of “speaking", Antonio continues to sound very hoarse since he came off of the ventilator. This is also normal, but the doctors expected that he would be much better by now. Therefore, Dr. Mike suspects that perhaps one of his vocal cords has been paralyzed because of the tube.
Again, this is nothing that will hinder Antonio’s speech, but if it does not improve and the vocal cord is paralyzed forever, Antonio will have a hoarse voice – hopefully alla Rod Stewart!
Both Sandra and I believe that his voice seems less-and-less hoarse each day, and that his cries are getting louder-and-louder too – Can you believe that we are celebrating this? – so, based on our empirical observations, Dr. Mike said there’s definitely the possibility that the problem is just temporary (i.e. the vocal cord might be still a little inflamed), In any case, he plans to have his vocal cords checked via an endoscope before Antonio goes home. - Since his first day on the NICU, the lungs have been the biggest issue for Antonio... and they still are ... and they will continue to be for a long, long time. His little lungs are quite scarred, which makes it not only more difficult to breathe, but he is also extremely susceptible to the respiratory problems, especially since his immunologic system is not completely developed.
This means that, when Antonio comes home and for at least 2-3 years, we will have that to take some extreme measures to prevent him from getting any type of respiratory illness – a little cold could be deadly for him. These extreme measures will include restricting visits at home and contact with other babies and children for a long time.
In addition, Antonio will also have that to be followed closely by a pulmonologist, to make sure his lungs are developing appropriately. Moreover, Dr. Mike said that we will have to watch Antonio very closely, and to call and go see his pediatric doctor at any minimal sign of a cold, a cough, or a runny nose...
Antonio continues being treated with Pulmicort and Albuterol, in addition to receiving his doses of diuretics (Diuril and Aldactone) to help with the elimination of liquids. - Still about Antonio’s breathing and also about his heart: he continues to have episodes of bradycardia and apnea, especially during or right after his feedings (even more when bottle-fed).
The doctors believe that this is not only because of reflux, but also because normally the blood flows to the stomach during the digestion, and also because his brain still is not completely matured nor mastered the “breathing reflex”.
To help him out, since Saturday Dr. Mike started giving Antonio his daily dose of caffeine, which stimulates the breathing and his cardiac rate as well. We already saw some improvement, but he still had some small episodes during the weekend.
This is another hurdle that Antonio will have that to surpass before coming home, especially since he will not be discharged if he is still having these episodes.
In any case, most likely Antonio will come home still on an oxygen cannula and with an apnea monitor as well, and he will definitely need both for a long while. - Now, let’s speak of his reflux: as I mentioned before, Antonio now is getting Prilosec one time a day (remember the commercial, this once a day tablet – the purple pill I believe!), and we already saw some improvement as he is not spitting up so much or so often as before.
In addition, since he graduated to a crib Antonio has been placed on a “wedge” that keeps him inclined to help with the reflux. This wedge will come home with him and will become part of the décor on of his room!
The doctors mentioned that perhaps the reflux might be caused because Antonio is still to be being fed by a tube, which keeps a sphincter between his esophagus and stomach half-open, allowing some food to back up towards his mouth.
Therefore, they wish they could start bottle feeding him only as soon as possible, because they cause a circular-reference between reflux and the bradycardia...
Well, that is all for now.. later I will come back with more interesting news (his weight, pictures of the party, etc...)
Saturday, April 5, 2008
Another busted bubble... Mais uma bolha estourada
Hello, we're are having a baby shower today for Sandra, so this will be a short post as I am running around like a chicken without head.
Just to let you know that our meeting yesterday went well, and Antonio is doing just fine, but Dr. Mike told us that Antonio will most likely need to stay 6 to 8 weeks more in the NICU before he comes home.
Needless to say that we are disappointed, but I rather bring him home for good, and not have to take him back to the hospital because he was not ready to go home!
Tomorrow I will post more details of Antonio's current health status, including the prognosis for when he comes home.
-
Olá a todos... apenas mais um post rapidinho, por que hoje teremos um chá de bebê pra Sandra, e com isso estou correndo de um lado pro outro pra deixar a casa em ordem.
Queria dizer que a reunião ontem foi muito boa, e o Antonio continua se recuperando bem, mas o Dr. Mike nos disse que muito provavalemente ele ainda terá que ficar no hospital por mais seis a oito semanas.
Nem precisa dizer que estamos desapontados, mas eu prefiro trazê-lo pra casa de vez, e não ter que internar o Antonio mais uma vez por que ele ainda não estava pronto pra deixar o hospital.
Amanhã postarei os detalhes da reunião e o status da saúde do Antonio, incluindo os prognósticos para quando ele estiver em casa.
Just to let you know that our meeting yesterday went well, and Antonio is doing just fine, but Dr. Mike told us that Antonio will most likely need to stay 6 to 8 weeks more in the NICU before he comes home.
Needless to say that we are disappointed, but I rather bring him home for good, and not have to take him back to the hospital because he was not ready to go home!
Tomorrow I will post more details of Antonio's current health status, including the prognosis for when he comes home.
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Olá a todos... apenas mais um post rapidinho, por que hoje teremos um chá de bebê pra Sandra, e com isso estou correndo de um lado pro outro pra deixar a casa em ordem.
Queria dizer que a reunião ontem foi muito boa, e o Antonio continua se recuperando bem, mas o Dr. Mike nos disse que muito provavalemente ele ainda terá que ficar no hospital por mais seis a oito semanas.
Nem precisa dizer que estamos desapontados, mas eu prefiro trazê-lo pra casa de vez, e não ter que internar o Antonio mais uma vez por que ele ainda não estava pronto pra deixar o hospital.
Amanhã postarei os detalhes da reunião e o status da saúde do Antonio, incluindo os prognósticos para quando ele estiver em casa.
Friday, April 4, 2008
Dr. Evil
Sexta-feira meio devagar no "escritório" permite postar uma brincadeitinha também... está tudo bem com o Dr. Evil -- apenas algumas pequenas mudanças: O Antonio continua com problema de refluxo, e os médicos resolveram mudar de medicamento e passaram a dar prilosec (não consegui achar nenhuma referência em Português) ao invés do Zantac que ele tomava antes.
Além disso, ontem à noite o Antonio recebeu sua segunda mamadeira e também mamou os 40 mL determinados para aquela alimentação. Logo após, ele teve uma bradicardia, e os médicos acham que seja por causa do volume e rapidez com que ele está comendo... portanto, também resolveram não deixar que ele mame na mamadeira mais do que a metade do estipulado na dieta dele.
Mas, pra compensar, ele poderá receber até 20 mL pela mamadeira a cada alimentação! Os médicos querem que ele aprenda o quanto antes a mecanica da alimentação oral!
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Slow day at the office, allows for a little joke... Everything is all right with our little Dr. Evil -- just a few little changes: He is now getting prilosec instead of zantac for his reflux.
Also, he got his second bottle feding last night, and he drank the entire bottle (40 mL) in about 20 minutes again... Right after he was finished, he had another bradycardia episode, so the doctors think it is due to the volume and how wuick he is eating from the bottle. So, they decided to put a break and only give him half of the total volume of the feeding.
However, so Antonio can learn the mechanics of oral feeding, he can get 20 mL from the bottle on each of his feedings!
Thursday, April 3, 2008
One more quick update & Mais um update rápido
Just a quik one to say that Antonio is weighing 4 Lb 12.4 Oz today... hopefully he will get to 5 Lbs over the weekend!
A few of you asked me if I will continue writing after Antonio comes home. Although the main objective was to keep you updated of his development in the NICU, it was our intention to keep writing it as there will be many more stories to tell after we have him at home!
So as long you keep coming, we will be here...
-
Apenas um post rapidinho pra dizer que o Antonio está pesando 2.168 gramas hoje! Do jeito que ele está ganahando peso, ele deve passar dos 2.250 gramas neste fim de semana!
Alguns dos amigos me perguntam se vamos continuar escrevendo o blog depois que o Antonio vir para casa. Apesar do objetivo inicial do blog ter sido manter a família e os amigos informados do progresso do nosso pequeno guerreiro no NICU, sempre foi nossa intenção continuar atualizando o blog, pois com certeza teremos muitas "aventuras" pela frente após sua ida para casa.
Então, fica combinado: enquanto vocês nos visitarem, nos estaremos por aqui...
Engarrafamento de boas notícias... The good news is piling up
Como falamos ontem, os médicos resolveram deixar o Antonio dormir durante a noite, e não pertubá-lo com os cuidados de higiene, apenas se ele acordasse por conta própria... Resultado: Mais uma vez o Antonio provou que puxa ao pai, e dormiu das duas até às oito da manhã!
Durante esse tempo ele recebeu alimentação apenas às 5 da matina, e quando o acordaram às oito pra trocar a fralda dele, tentaram dar a mamadeira e o Antonio mamou 38 mL de leite em 20 minutos -- lembrem-se que ele recebe 40 mL em 45 minutos pela sonda!
Com mais esse desenvolvimento, Dr. Mike mandou que agora dêem a mamadeira pro Antonio duas vezes por dia, e que a Sandra tambem deixe ele mamar de verdade no peito -- até agora era pra ela dar o peito pra ele "brincar", e se ele começasse a mamar, era pra não deixar por muito tempo!
Amanhã nós temos mais uma daquelas reuniões com o staff do hospital e esperamos que será pra discutir os próximos passos que nos levarão a trazer o Antonio pra casa no dia marcado - ou ANTES - para o seu nascimento, 23 de abril.
--
As we said yesterday, the doctors decided to let Antonio sleep during the night, and not wake him up for his cares as the nurses used to do. The result: Antonio proves that he is like daddy and sleeps from 2 am to 8 am without any problems.
During that time Antonio only got his feeding at 5 am, and when they woke him up at 8 am, Nurse Cathy tried to give him the bottle, and Antonio got 38 mL in 20 minutes -- remember that he normally gets 40 mL in 45 minutes via the feeding tube!
So, with this development, Dr. Mike decided to change his diet a little and give him the bottle twice daily, and told that Sandra can really breastfeed him now -- before he was supposed to just nuzzle, and in case he latched on, not let him nurse for long.
Tomorrow, Sandra and I will meet with the staff again, and hopefully discuss the steps leading to Antonio coming home on -- or BEFORE -- his due date, April 23th...
Durante esse tempo ele recebeu alimentação apenas às 5 da matina, e quando o acordaram às oito pra trocar a fralda dele, tentaram dar a mamadeira e o Antonio mamou 38 mL de leite em 20 minutos -- lembrem-se que ele recebe 40 mL em 45 minutos pela sonda!
Com mais esse desenvolvimento, Dr. Mike mandou que agora dêem a mamadeira pro Antonio duas vezes por dia, e que a Sandra tambem deixe ele mamar de verdade no peito -- até agora era pra ela dar o peito pra ele "brincar", e se ele começasse a mamar, era pra não deixar por muito tempo!
Amanhã nós temos mais uma daquelas reuniões com o staff do hospital e esperamos que será pra discutir os próximos passos que nos levarão a trazer o Antonio pra casa no dia marcado - ou ANTES - para o seu nascimento, 23 de abril.
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As we said yesterday, the doctors decided to let Antonio sleep during the night, and not wake him up for his cares as the nurses used to do. The result: Antonio proves that he is like daddy and sleeps from 2 am to 8 am without any problems.
During that time Antonio only got his feeding at 5 am, and when they woke him up at 8 am, Nurse Cathy tried to give him the bottle, and Antonio got 38 mL in 20 minutes -- remember that he normally gets 40 mL in 45 minutes via the feeding tube!
So, with this development, Dr. Mike decided to change his diet a little and give him the bottle twice daily, and told that Sandra can really breastfeed him now -- before he was supposed to just nuzzle, and in case he latched on, not let him nurse for long.
Tomorrow, Sandra and I will meet with the staff again, and hopefully discuss the steps leading to Antonio coming home on -- or BEFORE -- his due date, April 23th...
Another bundle of joy... Mais um bebê feliz
Our good friends & neighbors Abby and Ryan just got a brand new baby, a little sister for Maya! We went to see them at the hospital yesterday, and mommy and baby are doing fine, and Maya is happy to be a big sister!
The little girl is a cutie pie!
Wednesday, April 2, 2008
More good news, e algumas notícias boas também
Let me start by saying that, starting today, Antonio is on a "counting calories" diet... he gained about 4.2 Oz since Sunday, so the doctors decided to reduce the number of calories they were adding to his milk, so he will be getting just 22 cal per oz of milk. By the way, his weight today was 4 lbs 10.2 oz.
Another set of good news is that, also starting tonight, they will stretch out his care times during the night to 6 hours, so he will get to sleep more through the night. Again, I believe that they are trying to get Antonio ready to come home, and need to start to train him to sleep during the night... if not there's the risk we will want a refund! :o))
Some stats: He is getting 40 mL of milk on each feeding (still 45 min. in and 3.25 hours rest); the O2 flow they are giving to him was reduced to 1 L yesterday, he got 10 mL of milk from the bottle in the morning
Pra começo de conversa, deixa eu dizer que o Antonio começou uma dieta de contar calorias hoje. Ele ganhou 127 gramas desde domingo e com isso os médico resolveram diminuir o número de calorias que estavam sendo adicionadas ao leite da mamãe. Agora, o Antonio só receberá 0.7 calorias por mL de leite. Ele agora está pesando 2.111 gramas.
Mas queremos mais boas notícias, começando na quarta à noite, eles vão alongar o tempo entre os cuidados do Antonio, e deixar que ele durma por seis horas durante a noite.
Acredito que essa mudança seja para preparar o Antonio para ir pra casa, portanto precisando que ele se acostume a dormir durante a noite... afinal os médicos e enfermeiras querem treiná-lo bem, para que nós não tentamos devolvê-lo or pedir um desconto!!! :0))
Agora, algumas estatísticas: Agora o Antonio está recebendo 40 mL de leite de cada vez (se alimenta por 45 minutos, e descansa por 3:15 horas). O fluxo de o2 que estão dando pra ele foi reduzido à 1 litro. Ele conseguiu receber 10 mL de leite via mamadeira pela manhã.
Another set of good news is that, also starting tonight, they will stretch out his care times during the night to 6 hours, so he will get to sleep more through the night. Again, I believe that they are trying to get Antonio ready to come home, and need to start to train him to sleep during the night... if not there's the risk we will want a refund! :o))
Some stats: He is getting 40 mL of milk on each feeding (still 45 min. in and 3.25 hours rest); the O2 flow they are giving to him was reduced to 1 L yesterday, he got 10 mL of milk from the bottle in the morning
Pra começo de conversa, deixa eu dizer que o Antonio começou uma dieta de contar calorias hoje. Ele ganhou 127 gramas desde domingo e com isso os médico resolveram diminuir o número de calorias que estavam sendo adicionadas ao leite da mamãe. Agora, o Antonio só receberá 0.7 calorias por mL de leite. Ele agora está pesando 2.111 gramas.
Mas queremos mais boas notícias, começando na quarta à noite, eles vão alongar o tempo entre os cuidados do Antonio, e deixar que ele durma por seis horas durante a noite.
Acredito que essa mudança seja para preparar o Antonio para ir pra casa, portanto precisando que ele se acostume a dormir durante a noite... afinal os médicos e enfermeiras querem treiná-lo bem, para que nós não tentamos devolvê-lo or pedir um desconto!!! :0))
Agora, algumas estatísticas: Agora o Antonio está recebendo 40 mL de leite de cada vez (se alimenta por 45 minutos, e descansa por 3:15 horas). O fluxo de o2 que estão dando pra ele foi reduzido à 1 litro. Ele conseguiu receber 10 mL de leite via mamadeira pela manhã.
Tuesday, April 1, 2008
O Placar Informa... FYI
Em 31/3/08
- Peso: 1.992 gramas
- Altura: 40.64 cm
- Alimentação oral: 15 mL 1x dia
On 3/31/08
- Weight: 4 lb 6.2 Oz
- Height: 16 inches
- Nipple feeding: 15 mL 1x day
Monday, March 31, 2008
What a Sunday... Que Domingão legal
There were so many good changes in Antonio's routine yesterday, that we will start with the not so great news: he either lost weight or, as we thought, there was a mistake when we weighed him on Saturday -- He was weighing 4 Lb 5.9 Oz yesterday. Other than that, all is great news...
Dr. Mike came in on Sunday and decided to start him on nasal cannula only. He did pretty well, and only had some minor bradycardia and bronchospasm episodes during the first day and night.
We got to spend most of the day with him on Sunday and it was clear that he was much happier with this new arrangement, so lets hope that he will stay that way. Another great development was that they tried to bottle feed him again... but this time he did really well.
We gave him 5 mL of milk, and he drank it almost in one gulp, smacking his little lips after was done, and looked around like asking for more. So, Dr. Mike suggested that we tried to give him another 5 mL and see how we would do.
Again, Antonio did a great job and got the extra food without any problem! And we got all that on video... See below.
Como vocês podem ver no vídeo acima, o Antonio conseguiu tomar sua primaira mamadeira ontem! Mas como neese post teremos muitas novidades, deixa eu começar com uma que não assim tão boa.
Nossa suspeita se concretizou, e quando pesaram o Antonio ontem ele mostou uma pequena queda, e portanto ele ou perdeu peso, ou realmente a balança não estava zerada quando o pesamos no sábado. De qualquer forma a diferença é assim tão grande, e ele está pesando 1.984 gramas...
Agora vamos às boas notícias: O Dr. Mike mais uma vez chegou com a corda toda para o plantão dele, e resouver antecipar as coisas e colocar o Antonio em 100% do tempo na cânula nasal. Ele reagiu muito bem às primeiras 24 horas, e apenas teve uns poucos episódios de bradicardia e broncoespasmo, nada mais nada!
Nós passamos a maior parte do domingo curtindo o filhote, e podemos dizer que ele realmente está gostando desse novo "regime"... ele estava mais bem alerta e mais ativo.
Agora à grande novidade, que foi o Antonio ter começado a mamar: As enfermeira já haviam tentado dar a mamadeira ao Antonio algumas vezes antes, mas ele não conseguia coordenar os atos de mamar, engolir e respirar, fazendo com que ele sempre tivesse uma ziquizira (i.e. bradicardia, broncoespasmo, desats...)
Mas dessa vez, foi a mamãe que deu de mamar pra ele, e ele tomou os primeiro 5 mL rapidinho, lambeu os beiços e ficou olhando de um lado pro outro querendo mais! Então o Dr. Mike falou pra tentarmos mais 5 mL, o que mais uma vez desceu redondinho pro Antonio!
Dr. Mike came in on Sunday and decided to start him on nasal cannula only. He did pretty well, and only had some minor bradycardia and bronchospasm episodes during the first day and night.
We got to spend most of the day with him on Sunday and it was clear that he was much happier with this new arrangement, so lets hope that he will stay that way. Another great development was that they tried to bottle feed him again... but this time he did really well.
We gave him 5 mL of milk, and he drank it almost in one gulp, smacking his little lips after was done, and looked around like asking for more. So, Dr. Mike suggested that we tried to give him another 5 mL and see how we would do.
Again, Antonio did a great job and got the extra food without any problem! And we got all that on video... See below.
Como vocês podem ver no vídeo acima, o Antonio conseguiu tomar sua primaira mamadeira ontem! Mas como neese post teremos muitas novidades, deixa eu começar com uma que não assim tão boa.
Nossa suspeita se concretizou, e quando pesaram o Antonio ontem ele mostou uma pequena queda, e portanto ele ou perdeu peso, ou realmente a balança não estava zerada quando o pesamos no sábado. De qualquer forma a diferença é assim tão grande, e ele está pesando 1.984 gramas...
Agora vamos às boas notícias: O Dr. Mike mais uma vez chegou com a corda toda para o plantão dele, e resouver antecipar as coisas e colocar o Antonio em 100% do tempo na cânula nasal. Ele reagiu muito bem às primeiras 24 horas, e apenas teve uns poucos episódios de bradicardia e broncoespasmo, nada mais nada!
Nós passamos a maior parte do domingo curtindo o filhote, e podemos dizer que ele realmente está gostando desse novo "regime"... ele estava mais bem alerta e mais ativo.
Agora à grande novidade, que foi o Antonio ter começado a mamar: As enfermeira já haviam tentado dar a mamadeira ao Antonio algumas vezes antes, mas ele não conseguia coordenar os atos de mamar, engolir e respirar, fazendo com que ele sempre tivesse uma ziquizira (i.e. bradicardia, broncoespasmo, desats...)
Mas dessa vez, foi a mamãe que deu de mamar pra ele, e ele tomou os primeiro 5 mL rapidinho, lambeu os beiços e ficou olhando de um lado pro outro querendo mais! Então o Dr. Mike falou pra tentarmos mais 5 mL, o que mais uma vez desceu redondinho pro Antonio!
Saturday, March 29, 2008
Inacreditável is Unbelievable!
Hoje foi um dia especial para nós, pois algumas das roupinhas que haviamos trazido para o Antonio vestir na NICU já não cabem mais nele! Tá certo que eram roupinhas pra bebê prematuro, tamanho 0, mas elas estavam grandes nele há apenas algumas semanas. É emocionante não só ouvir que ele ganho peso, mas também ver a olhos nús que ele está crescendo dessa forma.
Agora, a parte inacreditável de hoje foi o ganho de peso que ele teve desde ontem - 84 gramas! Com esse ganho ele hoje estava pesando 1.998 gramas (veja abaixo a fotos dele na balança), mas logo antes de encerarmos a visita, ele "foi ou banheiro" e precisou de duas trocas de fraldas -- 18 gramas no total! Tô dizendo que esse menino aina vira presidente do bananal...
De qualquer forma, eu até acho que cometemos algum erro ou talvez a balança não estava zerada, pois pela progressão do peso do Antonio eu antecipava que ele iria atingir 2 quilos na quarta ou quinta-feira!
Tirando o peso, as grandes novidades é que ele deverá sair do CPAP de vez na segunda feira, uma vez que o Antonio está se dando muito bem apenas com a cânula nasal e já não aguenta mais aquele "tromba de elefante" presa ao nariz dele.
E pra terminar, o Antonio também está fazendo progresso no quesito alimentação. Hoje a enfermeira Eileen tentou um truque novo (que eu já havia sugerido muitas vezes antes!) e colocou a chupeta dele no leite, pra ele associar o gosto com o ato de chupar. Depois, quando a sandra tentou dar o peito pro Antonio, nós tanbém colocamos um pouquinho de leite bico do peito. Assim que o Antonio provou, ele não titubeou e começou a mamar com força!
No final desse post tem mais algumas fotos que tiramos ontem...
Today was a very especial day for us... Antonio outgrew his first clothes! Of course it was just some preemie onesies we got for him back when, but it is good to be able to actually see how much he is growing these days!
What was unbelievable was how much weight he gained since yesterday -- exactly 2.96 Oz! Now he is weighing 4 Lbs 6.4 Oz! You can see above what his weight registered on the scale (in grams). In any case, right before we came home, Antonio "had to go" a total of 18 grams, requiring TWO diapers to contain the damage he made...
Actually, I thought we made a mistake or perhaps the scale was not zeroed, because based on his progression so far, I only anticipated that he would reach the 2 kilos mark on Wednesday or Thursday.
Other than his weight, another piece of great news is that the doctors will try to take him off of the CPAP for good starting on Monday... that will be great, because he does very well on the nasal cannula and he hates that "elephant’s trunk" stuck to his nose!
And to finish, Antonio is also doing better regarding breast feeding... Nurse Eileen tried a different trick today (something that I had suggested Sandra a few times, by the way) that really worked -- she put some droplets of milk on his pacifier before giving it to him, so he can associate the taste with the "sucking motion". Then, when it was time to give him the breast, we also put some droplets of milk on Sandra's breast, which made Antonio go crazy and latch on almost immediately after he tasted the milk.
Agora, a parte inacreditável de hoje foi o ganho de peso que ele teve desde ontem - 84 gramas! Com esse ganho ele hoje estava pesando 1.998 gramas (veja abaixo a fotos dele na balança), mas logo antes de encerarmos a visita, ele "foi ou banheiro" e precisou de duas trocas de fraldas -- 18 gramas no total! Tô dizendo que esse menino aina vira presidente do bananal...
De qualquer forma, eu até acho que cometemos algum erro ou talvez a balança não estava zerada, pois pela progressão do peso do Antonio eu antecipava que ele iria atingir 2 quilos na quarta ou quinta-feira!
Tirando o peso, as grandes novidades é que ele deverá sair do CPAP de vez na segunda feira, uma vez que o Antonio está se dando muito bem apenas com a cânula nasal e já não aguenta mais aquele "tromba de elefante" presa ao nariz dele.
E pra terminar, o Antonio também está fazendo progresso no quesito alimentação. Hoje a enfermeira Eileen tentou um truque novo (que eu já havia sugerido muitas vezes antes!) e colocou a chupeta dele no leite, pra ele associar o gosto com o ato de chupar. Depois, quando a sandra tentou dar o peito pro Antonio, nós tanbém colocamos um pouquinho de leite bico do peito. Assim que o Antonio provou, ele não titubeou e começou a mamar com força!
No final desse post tem mais algumas fotos que tiramos ontem...
Today was a very especial day for us... Antonio outgrew his first clothes! Of course it was just some preemie onesies we got for him back when, but it is good to be able to actually see how much he is growing these days!
What was unbelievable was how much weight he gained since yesterday -- exactly 2.96 Oz! Now he is weighing 4 Lbs 6.4 Oz! You can see above what his weight registered on the scale (in grams). In any case, right before we came home, Antonio "had to go" a total of 18 grams, requiring TWO diapers to contain the damage he made...
Actually, I thought we made a mistake or perhaps the scale was not zeroed, because based on his progression so far, I only anticipated that he would reach the 2 kilos mark on Wednesday or Thursday.
Other than his weight, another piece of great news is that the doctors will try to take him off of the CPAP for good starting on Monday... that will be great, because he does very well on the nasal cannula and he hates that "elephant’s trunk" stuck to his nose!
And to finish, Antonio is also doing better regarding breast feeding... Nurse Eileen tried a different trick today (something that I had suggested Sandra a few times, by the way) that really worked -- she put some droplets of milk on his pacifier before giving it to him, so he can associate the taste with the "sucking motion". Then, when it was time to give him the breast, we also put some droplets of milk on Sandra's breast, which made Antonio go crazy and latch on almost immediately after he tasted the milk.
Friday, March 28, 2008
Quick update Rápido
Just to let you know that Antonio is doing great.
Today we got to give him another bath, which he loves... he now is being fed 33 mL of milk per feeding and he now weighs 4 lbs 3.5 Oz!
--
Apenas pra dizer que o Antonio continua progredindo bem... hoje nós demos mais um banho nele, e ele adora! Agora ele está recebendo 33 ml de leite e já está pesando 1.914 gramas!
Today we got to give him another bath, which he loves... he now is being fed 33 mL of milk per feeding and he now weighs 4 lbs 3.5 Oz!
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Apenas pra dizer que o Antonio continua progredindo bem... hoje nós demos mais um banho nele, e ele adora! Agora ele está recebendo 33 ml de leite e já está pesando 1.914 gramas!
Wednesday, March 26, 2008
Mais Boas Notícias & More Great News
Dá-lhe Garoto!!!
A Sandra acabou de me ligar pra avisar que nosso pequeno Antonio começou hoje mais uma "aventura" e vai alternar a cânula nasal com o CPAP, sendo a canula por SEIS horas e o CPAP por tres! Melhor ainda, que ele foi muito bem nas primeiras 6 horas que passou com a cânula!!!
Além disso, o Antonio deve ter estudado para mais um exâme de vista que aconteceu hoje, e ele foi bem melhor dessa vez! Os vasos sangüíneos ainda estão presente na retina agora na Zona II/III (aumentou a área, antes era Zona II), mas em grau 1 (antes grau 2).
O médico disse que, quando se vê uma melhora assim, quer dizer que se tem grande chances da ROP regredir totalmente... ele vai fazer um novõ exame daqui a duas semanas!
E pra terminar, o Antonio está pesando hoje 1.882 gramas.
--
Great & Fresh News!
Sandra just called me to let US know that today Antonio is starting a new adventure... he will start to alternate the nasal cannula and the CPAP, SIX hours on the cannula and three hours on the CPAP! Better yet, the first six hours with the cannula passed without any problems!
And more...apparently Antonio got mad about last week's eye exam results and decided to study for another eye exam he took today, as he did much better! There is still some progression and the doctor could see blood vessels on Zone II-III, but it was back to stage 1.
The eye doctor said that, when we see the eyes getting better like that, there is a good chance that the ROP will totally regress... he will check Antonio back in two weeks.
To finish, Antonio is weighing 4 Lb 2.4 Oz today!
A Sandra acabou de me ligar pra avisar que nosso pequeno Antonio começou hoje mais uma "aventura" e vai alternar a cânula nasal com o CPAP, sendo a canula por SEIS horas e o CPAP por tres! Melhor ainda, que ele foi muito bem nas primeiras 6 horas que passou com a cânula!!!
Além disso, o Antonio deve ter estudado para mais um exâme de vista que aconteceu hoje, e ele foi bem melhor dessa vez! Os vasos sangüíneos ainda estão presente na retina agora na Zona II/III (aumentou a área, antes era Zona II), mas em grau 1 (antes grau 2).
O médico disse que, quando se vê uma melhora assim, quer dizer que se tem grande chances da ROP regredir totalmente... ele vai fazer um novõ exame daqui a duas semanas!
E pra terminar, o Antonio está pesando hoje 1.882 gramas.
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Great & Fresh News!
Sandra just called me to let US know that today Antonio is starting a new adventure... he will start to alternate the nasal cannula and the CPAP, SIX hours on the cannula and three hours on the CPAP! Better yet, the first six hours with the cannula passed without any problems!
And more...apparently Antonio got mad about last week's eye exam results and decided to study for another eye exam he took today, as he did much better! There is still some progression and the doctor could see blood vessels on Zone II-III, but it was back to stage 1.
The eye doctor said that, when we see the eyes getting better like that, there is a good chance that the ROP will totally regress... he will check Antonio back in two weeks.
To finish, Antonio is weighing 4 Lb 2.4 Oz today!
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